Las Garantías Explícitas en Salud (GES) constituyen un conjunto de beneficios garantizados por la Ley N° 19.966 y el Decreto N° 4 de 2013, para las personas afiliadas a Fonasa o Isapres.

Las garantías que se pueden exigir son:
-    Acceso: derecho por Ley a la prestación de salud.
-    Oportunidad: tiempos máximos de espera para el otorgamiento de las prestaciones.
-    Protección financiera: la persona beneficiaria cancelará un porcentaje de la afiliación.
-    Calidad: otorgamiento de las prestaciones por un prestador acreditado o certificado.

¿Quiénes pueden acceder al GES?

Pueden acceder al GES los beneficiarios de Isapres y Fonasa que cumplan con los siguientes requisitos:
-    Que la enfermedad o problema de salud esté incluida en el listado de enfermedades GES.
-    Poseer las condiciones de edad, estado de salud u otras, definidas para cada patología.
-    Atenderse en la red de prestadores que determine su Isapre o Fonasa.

No pueden acceder los usuarios afiliados a instituciones de seguridad social de las Fuerzas Armadas y Carabineros, tales como Dipreca o Capredena.

¿Qué patologías están cubiertas por GES?

Actualmente, GES contempla la cobertura de 80 patologías o problemas de salud. Puedes revisar la lista y condiciones aquí ( insertar http://www.supersalud.gob.cl/difusion/572/w3-propertyname-501.html).

Si mi patología está cubierta por GES, ¿debo pagar?

De acuerdo a la garantía de protección financiera, está establecido que el copago para las prestaciones será:
-    Usuarios de Fonasa A y B: copago cero.
-    Usuarios de Fonasa C: copago de 10%.
-    Usuarios de Fonasa D y usuarios de Isapres: copago de 20%.

¿Qué debo hacer si me diagnostican un problema de salud que está cubierto por GES?

Es muy simple. Realiza los siguientes pasos:
1)    Solicita a tu médico el “Formulario de constancia de paciente GES” y los resultados de los exámenes correspondientes a tu patología.
2)    Dirígete a la oficina de la Isapre o Fonasa donde estés afiliado.
3)    Explica el motivo de su visita: acceder a las garantías GES.
4)    Entrega los antecedentes requeridos.
5)    Como resultado del trámite, habrás solicitado el acceso a las garantías GES. Una vez reconocido como usuario GES, tendrás acceso a ser atendido según las cuatro garantías definidas.